DIAGNOSTISK ANALYS 994

Neurofilament light (NfL)

Diagnostisk analys för NfL. Vid misstänkt neuronskada i CNS eller PNS.

urgent

Tillgänglig som akut med svar inom 48 h.

Indikation

Misstänkt neuronskada i CNS eller PNS

Provmaterial

Serum

  • Minim. volym: 0,5 mL

Likvor

  • Minim. volym: 0,5 mL

EDTA-plasma

  • Minim. volym: 0,5 mL

Transport

Serum

  • Inom Sverige: rumstemperatur
  • Internationellt: rumstemperatur

Likvor

  • Inom Sverige: rumstemperatur
  • Internationellt: rumstemperatur

EDTA-plasma

  • Inom Sverige: rumstemperatur/fryst (stabilt i 48h i rumstemperatur)
  • Internationellt: rumstemperatur/fryst (stabilt i 48h i rumstemperatur)

Metod

Single Molecule Array (SIMOA)

Referensintervall

Serum och EDTA-plasma

Ålder

Referensintervall

18-40 år:

2.8 – 9.7 ng/L

41-65 år:

4.6 – 21.4 ng/L

>65 år:

7.5 – 53.8 ng/L

Likvor

Ålder

Referensintervall

<30 år:

<380 ng/L

30-39 år:

<560 ng/L

40-59 år:

<890 ng/L

≥60 år:

<1850 ng/L

Resultat

Resultat anges som koncentration i ng/L.

Tolkning

NfL är ett axonalt protein i såväl centrala som perifera nervsystemet (CNS och PNS). Vid axonala skador i CNS läcker NfL ut i likvor, och förhöjda nivåer kan då vanligen även detekteras i blod (serum/plasma). Nivån i blod är dock betydligt lägre än i likvor, men korrelationen är hög. Förhöjda nivåer av NfL i blod kan även spegla graden av axonala skador i PNS. Analys i plasma ger ca 10% lägre nivåer än i serum.

Förhöjda nivåer av NfL är en ospecifik skademarkör och säger inte något om bakomliggande orsak. Eftersom nivån av NfL varierar mycket mellan olika individer i normalpopulationen och stiger med åldern är referensintervallen breda och indelade i olika åldersintervall. Det är därför lämpligt att patienter följs individuellt, >20% skillnad i NfL-nivåer mellan två prover bedöms vara signifikant. Efter akut skada tar det upp till 6 månader innan nivån har återgått till individens utgångsvärde, förutsatt att inga nya skador uppstår.

Vid demenssjukdomar ses oftast lätt-måttligt förhöjda nivåer i likvor som är något mer uttalade vid frontotemporal och vaskulär demens jämfört med Alzheimers sjukdom. Erfarenheten av NfL i blod på dessa sjukdomsgrupper är dock begränsad.

Kraftigt förhöjda nivåer i likvor talar för utbredd diffus axonal skada och kan ses vid flera olika tillstånd, t.ex. encefalit. Höga nivåer kan även ses vid ALS med övre motorneuronskada. Efter cerebral infarkt kan stigande nivåer uppkomma flera veckor efter insjuknandet till följd av sekundär pyramidbaneskada.

Vid oklar orsak till skada i CNS undersöks lämpligen NfL tillsammans med andra hjärnskademarkörer i likvor: Tau (cortikal skademarkör), Beta-amyloid (demensmarkör), och S-100 (akut hjärnskada) samt GFAp (astrocytskademarkör som företrädesvis mäts i serum). Dessutom kan analys av neuronspecifikt enolas (NSE) i serum vara av värde vid akut hjärnskada och är även markör för vissa neuroendokrina tumörer.

Referenser

  • Jens Kuhle et al. Neurology. 2019. Blood neurofilament light chain as a biomarker of MS disease activity and treatment response. PMID: 30737333
  • Hviid CVB et al. Scand J Clin Lab Invest. 2020. Reference interval and preanalytical properties of serum neurofilament light chain in Scandinavian adults. PMID: 32077769
  • Khalil M et al. Nat Commun. 2020. Serum neurofilament light levels in normal aging and their association with morphologic brain changes. PMID: 32041951
  • Halbgebauer S et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022. Comparison of CSF and serum neurofilament light and heavy chain as differential diagnostic biomarkers for ALS. PMID: 34417339
  • Park Y et al. Int J Mol Sci. 2024.Tau, Glial Fibrillary Acidic Protein, and Neurofilament Light Chain as Brain Protein Biomarkers in Cerebrospinal Fluid and Blood for Diagnosis of Neurobiological Diseases. PMID: 38928000
  • Glāzere I et al. Sci Rep. 2026. Plasma neurofilament light chain is associated with clinical instability in chronic autoimmune neuropathies. PMID: 41699397

Behöver du prisinformation?

Få en offert

Så här beställer du

Denna analys är tillgänglig för sjukhus, kliniker och läkare över hela världen.

  1. Skriv ut och fyll i remissen

    Ladda ner remissen. Ange tydligt namn, telefonnummer samt sjukhus, klinik eller läkare. Om du är ny kund, vänligen bifoga även ett ifyllt kundformulär.

  2. Förbered proverna

    Serum: Minst 0.5 mL serum (serumrör utan tillsats).
    EDTA Plasma: Minst 0.5 mL blood plasma (EDTA-rör).
    Likvor: Minst 0.5 mL CSF (polypropylenrör).

  3. Skicka prover och ifylld remiss

    Inom Sverige
    Prover kan skickas i rumstemperatur:
    Vadderade kuvert och små kartonger:
    Wieslab AB, Box 50117, 202 11 Malmö

    Företagspaket, frysta prover:
    Wieslab AB, Lundavägen 151, 212 24 Malmö

    Internationellt
    Prover kan skickas i rumstemperatur till:
    Wieslab AB, Lundavägen 151, 21224 Malmö

Senast uppdaterad: 2026-08-27