ANA (HEp-2)

Indikation

Misstanke om kollagenossjukdomar, systemisk lupus erytematosus (SLE), sklerodermi(SSc), mixed connective tissue disease(MCTD), primärt Sjögrens syndrom(SS), Autoimmun hepatit(AIH), hypergammaglobulinemisk purpura, juvenil reumatoid artrit, läkemedelsinducerad lupus.

Provmaterial

Serum

• Minim. volym: 0,5 mL

Transport

Inom Sverige

• rumstemperatur

Internationellt

• kylt

Metod

Indirekt immunofluorescens (IIF) på HEp-2 celler

Referensintervall

• <1:320 negativt (screeningspädningen)

Resultat

Resultat anges som negativt eller positivt med styrka på fluorescensintensiteten.

Tolkning

• Homogen ANA kan ses vid ett flertal reumatiska systemsjukdomar och vid autoimmun leversjukdom.

  Svagt positiv reaktion utan att närmare specificitet kan påvisas förekommer hos ca 5% av normalpopulationen. Homogen ANA kompletteras automatiskt med analys av ANA-specificiteter (anti-dsDNA, anti-Sm, anti-nRNP, anti-SSA, anti-SSB, anti-Scl-70, anti-Jo1, anti-Ro-52 och anti-Histoner).

• Kornig ANA kan ses vid ett flertal reumatiska systemsjukdomar och vid autoimmun leversjukdom.

  Svagt positiv reaktion utan att närmare specificitet kan påvisas förekommer hos ca 5% av normalpopulationen. Kornig ANA kompletteras automatiskt med analys av ANA-specificiteter (anti-dsDNA, anti-Sm, anti-nRNP, anti-SSA, anti-SSB, anti-Scl-70, anti-Jo1 och anti-Ro-52).

• Nukleolär ANA

  är markör för systemisk skleros av diffus typ, men svagt positivt fynd kan även ses vid ett flertal andra tillstånd. Vid klinisk misstanke på systemisk skleros kan kompletterande analys av sklerodermiassocierade autoantikroppsspecificiteter vara av värde.

• Centromer ANA

  är i första hand markör för systemisk skleros av begränsad typ, men kan även ses vid andra reumatiska systemsjukdomar och vid primär biliär cholangit (PBC).

• Anti-PCNA

  är en ovanlig typ av ANA men anses ha hög specificitet för SLE.

• Nuclear dots ANA.

  Vid ANA med nuclear dots-mönster rekommenderas vidare analys av antikroppar som är associerade med primär biliär cholangit (PBC). Kolestatiska leverprover?

• Kärnmembran.

  Vid ANA med kärnmembrans-mönster rekommenderas vidare analys av autoantikroppar som är associerade med primär biliär cholangit (PBC). Kolestatiska Leverprover?

• Cytoplasmatisk reaktion som vid förekomst av antikroppar mot mitokondrier påvisas.

  Kolestatiska leverprover? Vidare analys av autoantikroppar som är associerade med primär biliär cholangit (PBC) utföres på begäran. Kontakta gärna lab för mer information.

• Cytoplasmatisk reaktion påvisas.

  Vid klinisk misstanke på dermato-/polymyosit och/eller interstitiell lungsjukdom rekommenderas vidare analys som utföres på begäran, kontakta gärna lab för mer information

Referenser

• Damoiseaux J et al. Auto Immun Highlights. 2016. International consensus on ANA patterns (ICAP): the bumpy road towards a consensus on reporting ANA results. PMID: 26831867
• Damoiseaux J et al. Ann Rheum Dis. 2019. Clinical relevance of HEp-2 indirect immunofluorescent patterns: the International Consensus on ANA patterns (ICAP) perspective. PMID: 30862649
• Hennes EM et al. Hepatology. 2008. Simplified criteria for the diagnosis of autoimmune hepatitis. PMID: 18537184
• Chan EKL et al. LEC; ICAP Committee. The International Consensus on ANA Patterns (ICAP) in 2021-The 6th Workshop and Current Perspectives. J Appl Lab Med. 2022 Jan 5;7(1):322-330. PMID: 34996073.
• Bonroy C et al. Clin Chem Lab Med. 2023 Detection of antinuclear antibodies: recommendations from EFLM, EASI and ICAP. Clin Chem Lab Med. 2023 PMID: 36989417.

Så här beställer du

Denna analys är tillgänglig för sjukhus, kliniker och läkare över hela världen.

1. Skriv ut och fyll i remissen

   Ladda ner remissen. Ange tydligt namn, telefonnummer samt sjukhus, klinik eller läkare.

2. Förbered proverna

   Serum: Minst 0.5 mL serum (serumrör utan tillsats).
   

3. Skicka prover och ifylld remiss

   Inom Sverige
   Prover kan skickas i rumstemperatur:
   Vadderade kuvert och små kartonger:
   Wieslab AB, Box 50117, 202 11 Malmö
   
   Företagspaket, frysta prover:
   Wieslab AB, Lundavägen 151, 212 24 Malmö
   
   Internationellt
   Prover kan skickas i rumstemperatur till:
   Wieslab AB, Lundavägen 151, 21224 Malmö

Se våra instruktioner för provtagning för mer information