Autoimmun leversjukdom Screen

Indikation

Misstanke om autoimmun leversjukdom

Provmaterial

Serum

• Minim. volym: 0,5 mL

Transport

• Inom Sverige: rumstemperatur
• Internationellt: kylt

Metod

Immunoblot

Referensintervall

<11 negativt

Resultat

Resultat anges som negativt eller positivt med intensitet på reaktionen.

Tolkning

• Antikroppar mot mitokondrier (AMA) typ M2 är markör för manifest eller framtida utveckling av primär biliär cholangit (PBC) och förekommer i drygt 90% av fallen. Vid PBC påvisas vanligen starkt positiv reaktionför AMA-M2. Svagt positiva fynd som inte kan verifieras med alternativ metod tolkas sakna klinisk betydelse. Vid överlapp PBC/autoimmun hepatit (AIH) kan AIH-markörer förekomma samtidigt med AMA-M2.
• M2-3E (BPO) är ett rekombinant fusionsprotein som utgörs av olika subenheter av mitokondrieantigenet M2. Antikroppar mot mitokondrier (AMA) typ M2 är markör för manifest eller framtida utveckling av primär biliär cholangit (PBC) och förekommer i drygt 90% av fallen. Vid PBC påvisas vanligen starkt positiv reaktion för AMA-M2. Svagt positiva fynd som inte kan verifieras med alternativ metod tolkas sakna klinisk betydelse. Vid överlapp PBC/autoimmun hepatit (AIH) kan AIH-markörer förekomma samtidigt med AMA-M2.
• Antikroppar mot Sp100 är en stark markör för PBC (primär biliär cholangit) och kan förekomma med eller utan samtidig förekomst av AMA-M2.
• Antikroppar mot PML kan i enstaka fall ses vid PBC (primär biliär cholangit) men förekommer sällan isolerat.
• Antikroppar mot gp210 är en stark markör för PBC (primär biliär cholangit) och är associerade med ett aggressivare sjukdomsförlopp.
• Antikroppar mot LKM-1 är markör för autoimmun hepatit (AIH).
• Antikroppar mot LC-1 förekommer oftast tillsammans med LKM-1 antikroppar och är markör för autoimmun hepatit (AIH). Isolerad förekomst av anti-LC1 förekommer i ca 10% av fallen. Värdet av svagt positiv reaktion är tveksam. Starkt positiv anti-LC1 är associerat med allvarligare sjukdomsförlopp. Anti-LC-1 har i enstaka fall rapporterats vid hepatit C.
• Antikroppar mot SLA/LP är en stark markör för autoimmun hepatit (AIH) och förekommer hos ca 10% av fallen. Anti-SLA är associerat med allvarligare sjukdomsförlopp och kan förekomma utan att ANA och/eller antikroppar mot glatt muskel kan påvisas.
• Anti-SSA/Ro52 är associerade med flera olika autoimmuna tillstånd såsom autoimmun leversjukdom, anti-syntetassyndrom och andra inflammatoriska systemsjukdomar.

Referenser

• European Association for the Study of the Liver. J Hepatol. 2025. EASL Clinical Practice Guidelines on the management of autoimmune hepatitis. PMID: 40348684.
• Bonroy C et al. Clin Chem Lab Med. 2023 Detection of antinuclear antibodies: recommendations from EFLM, EASI and ICAP. Clin Chem Lab Med. 2023 PMID: 36989417.
• Chan EKL et al. LEC; ICAP Committee. The International Consensus on ANA Patterns (ICAP) in 2021-The 6th Workshop and Current Perspectives. J Appl Lab Med. 2022 Jan 5;7(1):322-330. PMID: 34996073.
• Terziroli Beretta-Piccoli B et al. J Autoimmun. 2018. The clinical usage and definition of autoantibodies in immune-mediated liver disease: A comprehensive overview.
• Hennes EM et al. Hepatology. 2008. Simplified criteria for the diagnosis of autoimmune hepatitis. PMID: 18537184.

Så här beställer du

Denna analys är tillgänglig för sjukhus, kliniker och läkare över hela världen.

1. Skriv ut och fyll i remissen

   Ladda ner remissen. Ange tydligt namn, telefonnummer samt sjukhus, klinik eller läkare. Om du är ny kund, vänligen bifoga även ett ifyllt kundformulär.

2. Förbered proverna

   Serum: Minst 0.5 mL serum (serumrör utan tillsats).
   

3. Skicka prover och ifylld remiss

   Inom Sverige
   Prover kan skickas i rumstemperatur:
   Vadderade kuvert och små kartonger:
   Wieslab AB, Box 50117, 202 11 Malmö
   
   Företagspaket, frysta prover:
   Wieslab AB, Lundavägen 151, 212 24 Malmö
   
   Internationellt
   Skicka proverna kylda till:
   Wieslab AB, Lundavägen 151, 21224 Malmö