DIAGNOSTISKT ANALYSPAKET 549

Neuromyelitis optica spectrum disease (NMOSD) – skademarkörer

Diagnostiskt analyspaket för NfL och GFAp. Vid misstanke om multipel skleros (MS), neuromyelitis optica spectrum disease (NMOSD) eller MOG-associerad sjukdom (MOGAD).

Indikation

Misstanke om Multipel Skleros (MS), Neuromyelitis optica spectrum sjukdom (NMOSD) och MOG-associerad sjukdom (MOGAD) kompletterande analys av biomarkörer

Provmaterial

Serum

  • Minim. volym: 1,0 mL (0,5 mL x 2 rör)

Likvor

  • Minim. volym: 1,0 mL (0,5 mL x 2 rör)

Transport

Inom Sverige

  • fryst

Internationellt

  • fryst

Klinisk bakgrund

Glialfibrillärt surt protein (GFAP) är ett protein som framför allt finns i astrocyter i centrala nervsystemet (CNS) och är viktigt för cellernas stabilitet och funktion. Uttrycket av GFAP ökar vid astrocytaktivering och frisätts i cerebrospinalvätska (CSF) vid vävnadsskada. GFAP kan passera över BBB till blodet och nivån i blod kan användas för att monitorera skada i CNS. GFAP i blod användas som en ospecifik markör för att spegla utbredning och grad av skador i CNS. Nivån av GFAP i serum har visat sig vara av värde vid såväl traumatisk hjärnskada (TBI) som stroke, vissa neurodegenerativa och neuroinflammatoriska tillstånd.

Vid diagnostik av neuroinflammatoriska tillstånd kan nivån av GFAP i likvor vara av värde för att differentiera mellan multipel skleros (MS) och neuromyelitis optika spektrum sjukdom (NMOSD) som initialt kan vara svåra att åtskilja kliniskt.

Neurofilament light protein (NfL) utgör en subenhet i neurofilament som är ett neuronalt cytoskelett i både centrala och perifera nervsystemet (CNS och PNS). Vid axonala skador i CNS läcker NfL ut i likvor, förhöjda nivåer kan detekteras i serum/plasma. Vid skador i CNS är nivån i blod betydligt lägre än i likvor, men korrelationen är hög. NfL i serum/plasma kan spegla graden av neuronsönderfall vid skador i såväl CNS som PNS.

Förhöjda nivåer av NfL är en ospecifik markör för neuronalt sönderfall och säger inte något om bakomliggande orsak. Eftersom nivån av NfL i serum/plasma varierar mycket mellan olika individer i normalpopulationen är referensintervallen breda. Det är därför lämpligt att patienter följs individuellt och att ett prov tas när sjukdomen inte har visat några tecken till aktiv inflammation under de tre närmast föregående månaderna. Det värdet kan sedan användas som individens egen referens och >20% skillnad mellan två prover bedöms vara signifikant.

Vid oklar orsak till skada i CNS undersöks lämpligen NfL tillsammans med andra hjärnskademarkörer i likvor; GFAp (astrocytskademarkör), Tau (cortikal skademarkör), Beta-amyloid (demensmarkör), och S-100 (akut hjärnskada).

Behöver du prisinformation?

Så här beställer du

Detta analyspaket är tillgänglig för sjukhus, kliniker och läkare över hela världen.

  1. Skriv ut och fyll i remissen

    Ladda ner remissen. Ange tydligt namn, telefonnummer samt sjukhus, klinik eller läkare.
  2. Förbered proverna

    Serum: Minst At least 2 tubes. 0.5 mL serum (serumrör utan tillsats).
    Likvor: Minst 2 tubes x 0.5 mL CSF (polypropylenrör).
  3. Skicka prover och ifylld remiss

    Inom Sverige
    Skicka proverna frysta till:
    Vadderade kuvert och små kartonger:
    Wieslab AB, Box 50117, 202 11 Malmö

    Företagspaket, frysta prover:
    Wieslab AB, Lundavägen 151, 212 24 Malmö

    Internationellt
    Skicka proverna frysta till:
    Wieslab AB, Lundavägen 151, 21224 Malmö

Se våra instruktioner för provtagning för mer information

Senast uppdaterad: 2025-08-18