Gangliosider-antikroppar (IgG, IgM)

Indikation

Misstanke om Inflammatorisk neuropati.

Metod

ELISA med detektion av IgG- och IgM-antikroppar mot rekombinanta antigen för GM1, GT1a, GD1a, GD1b, GQ1b.

Resultat

Resultat anges som negativt, gränsvärde, eller positivt med värde i % (serum) eller som en kvot (likvor).

Referensintervall:

Serum
Negativt: <30 %
Gränsvärde: 30-50% Gränsvärde tolkas vara av tveksam klinisk betydelse
Positivt: >50-100%
Starkt positivt: >100%

Likvor
Negativt <10
Gränsvärde < 15. Gränsvärde tolkas vara av tveksam klinisk betydelse
Positivt ≥ 15

Tolkning

Gangliosider är en grupp glykosfingolipider som är anrikade neuronala plasmamembran där de bl.a. har betydelse för signaltransduktion. Antikroppar mot många olika typer av gangliosider är associerade med motoriska och sensorimotoriska neuropatier. Antikroppar mot flera gangliosider kan ofta påvisas samtidigt vilket beror på korsreaktivitet eftersom det är stor molekylär likhet mellan olika gangliosider. Låga nivåer av antikroppar mot gangliosider kan förekomma utan koppling till sjukdom och kan ses övergående efter infektioner.

Referenser

• Willison HJ, Yuki N. Peripheral neuropathies and anti-glycolipid antibodies. Brain. 2002 Dec;125(Pt 12):2591-625. PMID: 12429589.
• Nobile-Orazio E et al. How useful are anti-neural IgM antibodies in the diagnosis of chronic immune-mediated neuropathies? J Neurol Sci. 2008 Mar 15;266(1-2):156-63. PMID: 17915254.
• Kuijf ML et al. Detection of anti-MAG antibodies in polyneuropathy associated with IgM monoclonal gammopathy. Neurology. 2009 Sep 1;73(9):688-95. PMID: 19720975.
• Renaud S et al. High-dose rituximab and anti-MAG-associated polyneuropathy. Neurology. 2006 Mar 14;66(5):742-4. PMID: 16534115.
• Benedetti L et al. Predictors of response to rituximab in patients with neuropathy and anti-myelin associated glycoprotein immunoglobulin M. J Peripher Nerv Syst. 2007 Jun;12(2):102-7. PMID: 17565535.
• Benedetti L et al. Long-term effect of rituximab in anti-mag polyneuropathy. Neurology. 2008 Nov 18;71(21):1742-4. PMID: 19015493.
• Jacobs BC et al; IGOS Consortium. International Guillain-Barré Syndrome Outcome Study: protocol of a prospective observational cohort study on clinical and biological predictors of disease course and outcome in Guillain-Barré syndrome. J Peripher Nerv Syst. 2017 Jun;22(2):68-76. PMID: 28406555.
• Shang P et al. Axonal variants of Guillain-Barré syndrome: an update. J Neurol. 2021 Jul;268(7):2402-2419. PMID: 32140865.
• Sheikh AB et al. Association of Guillain-Barre syndrome with COVID-19 infection: An updated systematic review. J Neuroimmunol. 2021 Jun 15;355:577577. PMID: 33895700.
• Van den Bergh PYK et al. European Academy of Neurology/Peripheral Nerve Society guideline on diagnosis and treatment of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: Report of a joint Task Force-Second revision. J Peripher Nerv Syst. 2021 Sep;26(3):242-268. doi: 10.1111/jns.12455. Epub 2021 Jul 30. Erratum in: J Peripher Nerv Syst. 2022 Mar;27(1):94. Erratum in: Eur J Neurol. 2022 Apr;29(4):1288. PMID: 34085743.
• Wijdicks EF, Klein CJ. Guillain-Barré Syndrome. Mayo Clin Proc. 2017 Mar;92(3):467-479. PMID: 28259232.
• Willison HJ et al. Guillain-Barré syndrome. Lancet. 2016 Aug 13;388(10045):717-27. PMID: 26948435.

Så här beställer du

Denna analys är tillgänglig för sjukhus, kliniker och läkare över hela världen.

1. Skriv ut och fyll i remissen

   Ladda ner remissen. Ange tydligt namn, telefonnummer samt sjukhus, klinik eller läkare.

2. Förbered proverna

   Serum: Minst 0.5 mL serum (serumrör utan tillsats).
   Likvor: Minst 0.5 mL CSF (polypropylenrör).
   

3. Skicka prover och ifylld remiss

   Inom Sverige
   Prover kan skickas i rumstemperatur:
   Vadderade kuvert och små kartonger:
   Wieslab AB, Box 50117, 202 11 Malmö
   
   Företagspaket, frysta prover:
   Wieslab AB, Lundavägen 151, 212 24 Malmö
   
   Internationellt
   Prover kan skickas i rumstemperatur till:
   Wieslab AB, Lundavägen 151, 21224 Malmö

Se våra instruktioner för provtagning för mer information