DIAGNOSTISKT ANALYSPAKET 534

Guillain-Barrés syndrom/AIDP

Diagnostiskt analyspaket för antikroppar mot MAG, Sulfatid IgM, och gangliosider (GM1, GT1a, GD1a, GD1b, GQ1b, IgG+IgM). Vid misstanke om inflammatorisk polyneuropati.

Indikation

Polyneuropati där orsaken är okänd eller misstänkes vara autoimmun.

Klinisk bakgrund

Gangliosider är en grupp sialinsyrainnehållande glykolipider, som förekommer i nervsystemet. De är integrerade i cellmembraner och har där en ceramidsvans i lipidlagret och en oligosackariddel som sticker ut och är åtkomlig för antikroppar. Av de många gangliosider som är kända, är det främst GM1, GT1a, GQ1b, GD1a, GD1b, GT1b som är immunologiskt intressanta vid perifera nervsjukdomar. Antikroppar mot dessa antigener, som ofta korsreagerar inbördes, misstänkes i vissa fall ha en patogenetisk roll.

IgM-antikroppar mot GM1 finns i hög frekvens vid multifokal motorisk neuropati med konduktionsblock (MMN), en viktig differentialdiagnos till ALS. IgG-antikroppar mot dessa gangliosider ses hos patienter med Guillain- Barrés syndrom, främst vid den motoriska axonala formen (AMAN), som kan utlösas av Campylobacter jejuni.

Miller Fishers syndrom, med olika grader av oftalmoplegi, ataxi och arefl exi, är en variant av Guillain-Barres syndrom där IgG-antikroppar mot gangliosiden GQ1b förekommer i mycket hög frekvens. IgM-antikroppar mot detta antigen påvisas ofta vid en speciell form av sensorisk ataktisk polyneuropati med M-komponent av IgMklass (CANOMAD).

IgG-antikroppar mot GD1a förekommer vid Guillain-Barrés syndrom, speciellt vid den motoriska axonala formen.

IgM-antikroppar mot GD1b ses vid MMN och vid CANOMAD.

Antikroppar mot myelinassocierat glykoprotein (MAG) binder även till kolhydratdelen på myelinproteinet P0 och SPGP. Höga titrar av IgM-antikroppar mot detta antigen är mycket ofta förenade med en sensorisk polyneuropati. Anti-MAGaktivitet påvisas hos hälften av de patienter som har M-komponent av IgM-klass.

I de senaste forskningsrönen rapporteras att autoantikroppar vid perifere neuropatier i många tillfällen binder till komplex mellan ett eller flera antigen. Metoder för att analysera antikroppar mot dessa komplex är ännu ej tillgängliga kommerciellt.

Behöver du prisinformation?

Så här beställer du

Detta analyspaket är tillgänglig för sjukhus, kliniker och läkare över hela världen.

  1. Skriv ut och fyll i remissen

    Ladda ner remissen. Ange tydligt namn, telefonnummer samt sjukhus, klinik eller läkare.
  2. Förbered proverna

    Serum: Minst 1 mL serum (serumrör utan tillsats).
    Likvor: Minst 0.5 mL CSF (polypropylenrör).
  3. Skicka prover och ifylld remiss

    Inom Sverige
    Prover kan skickas i rumstemperatur:
    Vadderade kuvert och små kartonger:
    Wieslab AB, Box 50117, 202 11 Malmö

    Företagspaket, frysta prover:
    Wieslab AB, Lundavägen 151, 212 24 Malmö

    Internationellt
    Skicka proverna kylda till:
    Wieslab AB, Lundavägen 151, 21224 Malmö

Se våra instruktioner för provtagning för mer information

Senast uppdaterad: 2025-08-18