DIAGNOSTISK ANALYS 875
NMDA receptor-antikroppar (IgG)
Diagnostisk analys för antikroppar mot NMDA-R. Vid misstanke om autoimmun encefalit.
Indikation
Misstanke om anti-NMDA receptor encefalit eller vid differentialdiagnostik av autoimmun encefalit
Provmaterial
Serum
- Minim. volym: 0,5 mL
Likvor
- Minim. volym: 0,5 mL
Transport
- Inom Sverige: rumstemperatur
- Internationellt: kylt
Metod
Cell-based assay (CBA), indirekt immunofluorescens (IIF)
Referensintervall
Serum: <1:10 negativt
Likvor: negativt
Resultat
Resultat anges som negativt eller positivt. Positivt resultat titreras (serum).
Tolkning
Antikroppar mot NMDAR (NR1-enheten) talar för autoimmun encefalit.
NMDAR är en glutamatreceptor som uttrycks rikligt i temporalloben (limbiska systemet). Kognitiv påverkan med subakut personlighetsförändring, hallucinationer, bisarrt beteende, nedsatt minne och försämrad orienteringsförmåga samt epileptiska anfall är typiska symptom som kopplas till autoimmun encefalit.
NMDAR-encefalit drabbar ofta unga kvinnor, men kan förekomma i alla åldrar och även drabba män. Antikroppar mot NMDAR kan vara associerade med teratom (ovarie eller testis), rapporterad frekvens varierar mellan 9-56%. Antikroppstitrar kan användas för att följa behandlingseffekt.
Antikroppar mot NMDAR kan även uppkomma efter herpesencefalit och ger då vanligen symtom inom 1-3 månader. Denna postinfektiösa autoimmunitet kan misstolkas som recidiv av infektionen.
Antikroppar riktade mot NMDA receptor bedöms vara Intermediaterisk antibodies för underliggande cancer och ger 2 poäng i PNS score enligt Updated Diagnostic Criteria for Paraneoplastic Neurologic Syndromes.
Referenser
- Dalmau J et al. Lancet Neurol. 2019. An update on anti-NMDA receptor encephalitis for neurologists and psychiatrists: mechanisms and models. PMID: 31326280
- Graus F et al. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021. Updated Diagnostic Criteria for Paraneoplastic Neurologic Syndromes. PMID: 34006622
- Kerstens J et al. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2024. Autoimmune Encephalitis and Paraneoplastic Neurologic Syndromes: A Nationwide Study on Epidemiology and Antibody Testing Performance. PMID: 39467237
- de Bruijn MAAM et al. Nat Rev Dis Primers. 2025. Autoimmune encephalitis. PMID: 40935848
- Cleaver J et al. J Infect. 2025. Clinical phenotype and outcomes in autoimmune encephalitis after herpes simplex virus encephalitis: A systematic review and meta-analysis. PMID: 40780589
Behöver du prisinformation?
Så här beställer du
Denna analys är tillgänglig för sjukhus, kliniker och läkare över hela världen.
-
Skriv ut och fyll i remissen
Ladda ner remissen. Ange tydligt namn, telefonnummer samt sjukhus, klinik eller läkare. Om du är ny kund, vänligen bifoga även ett ifyllt kundformulär. -
Förbered proverna
Serum: Minst 0.5 mL serum (serumrör utan tillsats).
Likvor: Minst 0.5 mL CSF (polypropylenrör).
-
Skicka prover och ifylld remiss
Inom Sverige
Prover kan skickas i rumstemperatur:
Vadderade kuvert och små kartonger:
Wieslab AB, Box 50117, 202 11 Malmö
Företagspaket, frysta prover:
Wieslab AB, Lundavägen 151, 212 24 Malmö
Internationellt
Skicka proverna kylda till:
Wieslab AB, Lundavägen 151, 21224 Malmö
Senast uppdaterad: 2026-09-21
