Suspicion of paraneoplastic syndrome.
Immunoblot and indirect immunofluorescence (IIF).
According to guidelines, anti-neuronal antibodies should be detected by at least two independent methods. At Wieslab, IIF and immunoblot are used. According to European guidelines, a positive result should be obtained with both methods to be reliable.
Serum: The result is reported as negative, borderline or positive with a IIF titer and blot intensity.
CSF: The result is reported as negative, borderline or positive.
Antibodies against Ri are also called Nova 1 or ANNA-2 (anti-neuron-specific cell nuclear antibodies), and occur less often than antibodies against Hu, but can be seen in paraneoplastic sensory neuronopathy, cerebellar ataxia and/or paraneoplastic encephalomyelitis. Prevalence is strongly associated to small cell lung cancer. Neurological symptoms can precede cancer diagnosis by up to 5 year.
Antibodies against Ri are graded as High-risk antibodies with frequency of >70% of underlying cancer and a positive result yield 3 points PNS score, according to Updated Diagnostic Criteria for Paraneoplastic Neurologic Syndromes.
Last updated: 2024-06-18
Misstanke om paraneoplastiska syndrom
Immunoblot samt indirekt immunofluorescens (IIF).
Enligt riktlinjer ska anti-neuronala antikroppar detekteras med minst två oberoende metoder. På Wieslab används IIF och immunoblot. Enligt europeiska riktlinjer ska positivt resultat uppnås med båda metoderna för att vara tillförlitligt.
Serum: Resultatet anges som negativt, gränsvärde eller positivt med IIF titer och blot intensitet.
Likvor: Resultatet anges som negativt, gränsvärde eller positivt.
Antikroppar mot Ri kallas också Nova 1 eller ANNA-2 (anti-neuronspecifika cell nukleära antikroppar) och är ovanligare än antikroppar mot Hu, men kan ses vid paraneoplastisk sensorisk neuronopati, cerebellar ataxi och/eller paraneoplastisk encephalomyelit. Förekomst är starkt kopplat till småcellig lungcancer. Neurologiska symtom kan föregå cancerdiagnosen med upp till 5 år.
Antikropparna riktade mot Ri bedöms vara High-risk antibodies med en förekomst på >70% för en underliggande cancer och positivitet ger 3 poäng i PNS score enligt Updated Diagnostic Criteria for Paraneoplastic Neurologic Syndromes.
Senast uppdaterat: 2024-06-18